“醫(yī)森，你咋個把我的手術(shù)排在他的后頭呢？我比他還早一天入院呢！”

在外科病房，經(jīng)常有病人提出這樣的疑問，今天我們就來聊一聊手術(shù)順序是根據(jù)什么安排的，或者說醫(yī)生是如何決定手術(shù)順序的。

一、每天能有多少個第一臺？

（綜合外科負(fù)責(zé)人王志剛為病人行乳腺癌根治術(shù)）

（二）年紀(jì)大小。因小孩代謝快，老人年老體弱，不耐饑餓。兒童中年齡越小或老人中年齡越大的患者多為第一臺。

（麻醉科主任周軍為小兒尿道下裂病人行氣管插管術(shù)）

（三）手術(shù)切口清潔深度分類。手術(shù)切口分為四類：清潔切口、清潔污染切口、污染切口、污染感染切口等，是不是有點暈？

用老百姓的話來說就是先做干凈的切口手術(shù)，再做污染的切口手術(shù)。舉例說：甲狀腺、乳腺、疝氣等手術(shù)為一類清潔手術(shù)切口；剖宮產(chǎn)、食道等手術(shù)為二類清潔-污染手術(shù)切口；胃腸道、膽道內(nèi)容物有明顯溢出污染等手術(shù)為三類污染手術(shù)切口；如果患者患有傳染性疾病或感染病灶則為四類感染切口，例如患者的化驗室檢查結(jié)果為乙肝表面抗原陽性、丙肝抗體陽性、梅毒抗體陽性，或者患有結(jié)核、SARS（非典型性肺炎）等傳染性疾病，又或者患者已經(jīng)存在傷口的感染，如膿腫切開引流手術(shù)均屬于四類感染手術(shù)切口，需進(jìn)入感染手術(shù)間，通常會安排在最后一臺手術(shù)。這樣能夠減少手術(shù)間的污染，包括消毒的這些措施，避免后續(xù)的交叉感染。若上述原因都不涉及時，通常會按照患者入院的先后順序決定手術(shù)順序，即先入院者先做手術(shù)。 

（小兒外科負(fù)責(zé)人李杰行腹腔鏡下化膿性闌尾炎切除手術(shù)）

決定手術(shù)順序是有醫(yī)療原則的，您理解了嗎？通常情況下，醫(yī)生在手術(shù)前都會告訴您是第幾臺，預(yù)計手術(shù)時間是幾點，所以請您不要著急，在病房耐心等待。

麻醉科簡介

麻醉科是一門新興的綜合性學(xué)科，屬醫(yī)院一級臨床科室。業(yè)務(wù)范疇涉及圍術(shù)期麻醉管理，同時參與醫(yī)院危急重癥患者的急救復(fù)蘇等工作。
主要開展項目：氣管插管全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、麻醉鎮(zhèn)靜監(jiān)護(hù)、動脈穿刺術(shù)、深靜脈置管術(shù)、術(shù)后鎮(zhèn)痛、分娩鎮(zhèn)痛、無痛人流、可視喉鏡下困難氣道插管、小兒麻醉及舒適化醫(yī)療等相關(guān)的臨床麻醉技術(shù)。   
科室擁有Dr?ger麻醉機、邁瑞WATO-65Pro電子化麻醉工作站、BeneVision N系列多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、UE電子軟鏡、可視喉鏡、動脈（靜脈）穿刺測壓裝置、4k超高清奧林巴斯宮腹腔鏡、超清Storz宮腹腔鏡、愛爾博電外科工作站、美敦力無線超聲刀系統(tǒng)、冷刀宮腔鏡、視頻教學(xué)系統(tǒng)及現(xiàn)代化層流手術(shù)間。

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