孕媽媽的每一天
都充滿了驚喜
但偶爾
也會有一些“驚嚇”
忽然一覺醒來
發(fā)現(xiàn)自己原本纖細(xì)的
小腿腿、小腳丫
穿不進(jìn)鞋子里了？！
這到底怎么了？
不必驚慌，其實(shí)這是妊娠晚期的雙下肢水腫。下面，請醫(yī)生幫助大家正確認(rèn)識這一問題。
01 什么是妊娠晚期的雙下肢水腫？
雙下肢水腫是指孕婦雙腿及腳踝部位出現(xiàn)的腫脹現(xiàn)象。
在妊娠晚期，隨著胎兒的生長，身體需要更多的水分來支持胎兒的發(fā)育，孕婦體內(nèi)的血液量和體液量會增加，體液在組織間隙的積聚，導(dǎo)致水腫的發(fā)生。
02 妊娠晚期水腫的原因？
1. 生理性水腫
妊娠晚期，增大的子宮會壓迫盆腔靜脈，導(dǎo)致下肢靜脈回流不暢。此外，孕期體內(nèi)血容量增加，也會使水分更容易滯留在下肢。這種水腫通常在晚上或久站后比較明顯，通過抬高下肢休息可以緩解。
2. 激素變化
孕激素和雌激素的增加會使血管壁變得松弛，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和血容量增加，從而容易發(fā)生水腫。
3. 營養(yǎng)不均衡
如果孕婦飲食中蛋白質(zhì)攝入不足，或其他疾病導(dǎo)致蛋白流失增加，均可致血漿滲透壓下降，使液體容易滲入組織間隙，引起水腫。
03 何時(shí)需要關(guān)注水腫？
雖然大多數(shù)妊娠晚期的水腫是生理性的，不會對寶寶和孕媽產(chǎn)生不利影響，但是出現(xiàn)以下水腫需要引起重視：
1. 突然出現(xiàn)的水腫
如果突然出現(xiàn)水腫，尤其是臉部或手部，同時(shí)伴有高血壓、頭痛、視物模糊等癥狀，可能是妊娠高血壓或先兆子癇的表現(xiàn)，需要及時(shí)就醫(yī)。
如果只是一側(cè)下肢腫脹，可能提示深靜脈血栓，需要盡快完善檢查。
3. 其他伴隨癥狀
若水腫伴有呼吸困難、胸痛、尿量減少等癥狀，需立刻就醫(yī)排查。
1. 自我判斷：水腫癥狀發(fā)現(xiàn)有多久了？
認(rèn)真記錄自己雙下肢水腫出現(xiàn)的時(shí)間、發(fā)展情況等，并關(guān)注是否伴隨其他癥狀。
2. 專業(yè)醫(yī)生的評估：
醫(yī)生會通過觀察水腫的分布和程度，測量血壓、檢查心率等方式，進(jìn)行對癥處理和孕期指導(dǎo)。
3. 必要的輔助檢查：
尿檢：檢查尿液中是否有蛋白質(zhì)，排除妊娠高血壓及先兆子癇的可能。
血液檢查：評估肝腎功能等，判斷是否存在其他潛在問題。
超聲檢查：必要時(shí)進(jìn)行下肢靜脈超聲，排除深靜脈血栓的可能。
05 如何緩解水腫？
對于大多數(shù)孕婦來說，生理性水腫不需要特殊治療，但可以通過以下方法緩解：
1. 適量運(yùn)動(dòng)
每天適當(dāng)散步或進(jìn)行孕婦瑜伽，可以促進(jìn)下肢血液循環(huán)，減輕水腫。
2. 抬高雙腿
休息時(shí)將雙腿抬高，或在睡覺時(shí)用枕頭墊高雙腳，幫助靜脈血液回流。
3. 穿彈力襪
醫(yī)用彈力襪可以有效緩解靜脈壓力，但要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
（適合存在輕度水腫且無其他并發(fā)癥的孕婦，通過彈力襪緩解下肢不適。對于有血栓高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦，尤其是剖宮產(chǎn)術(shù)后，彈力襪是有效的預(yù)防措施之一。）
4. 調(diào)整飲食
減少鹽分?jǐn)z入，避免高鹽飲食，以減少體液潴留。
補(bǔ)充蛋白質(zhì)，如瘦肉、雞蛋、牛奶等，維持血漿滲透壓。
多吃富含鉀的食物，如香蕉、橙子等，有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)水鹽平衡。
5. 多喝水
雖然水腫會讓人覺得體內(nèi)水分過多，但適量飲水可以幫助身體排出多余的鈉和水分。
妊娠晚期的雙下肢水腫是大多數(shù)孕婦都會經(jīng)歷的現(xiàn)象，通常是生理性的，不必過于擔(dān)心。但如果出現(xiàn)異常情況，及時(shí)就醫(yī)非常重要。
產(chǎn)科簡介
樂山市重點(diǎn)醫(yī)學(xué)?？疲准墸?，承擔(dān)著全市急危重癥孕產(chǎn)婦會診、轉(zhuǎn)診、救治工作和轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)督導(dǎo)工作。
科室擁有多功能分娩產(chǎn)床、母嬰監(jiān)護(hù)儀、雙胎胎心監(jiān)護(hù)儀、嬰兒輻射臺、新生兒監(jiān)護(hù)儀、導(dǎo)樂儀、氣囊助產(chǎn)儀、超聲可視化監(jiān)測儀、麻醉機(jī)、紅藍(lán)光治療儀、氣壓治療儀、低頻電療儀、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀，并配備有家庭化分娩產(chǎn)房、家庭化病房、VIP待產(chǎn)室、導(dǎo)樂室、產(chǎn)婦康撫室、瑜伽健身室、閱覽室等。
科室主要開展無創(chuàng)接生、自由體位分娩、分娩鎮(zhèn)痛（藥物性和非藥物性）、導(dǎo)樂“1+1”陪伴分娩、剖宮產(chǎn)術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)后快速康復(fù)、孕產(chǎn)婦自體預(yù)存式輸血、超聲可視化產(chǎn)程監(jiān)測、COOK-球囊引產(chǎn)、欣普貝生促宮頸成熟促進(jìn)陰道分娩、Bakri球囊填塞術(shù)及產(chǎn)婦康撫技術(shù)等。在全市率先開展的孕產(chǎn)婦自體預(yù)存式輸血，對前置胎盤、RH陰性血型、子宮肌瘤較大（5cm以上）、胎盤附著面廣泛、前置血管、孕次大于5次、三次以上剖宮產(chǎn)、血小板下降等危重孕產(chǎn)婦的急救提供了有力的保障。
