那些艱難、不易的天使們在與這個世界相遇之初,能夠享受到生命賦予每個人的平等機會,并在此基礎上,獲得健康和快樂。為此,面對無數(shù)困難和重重壓力,我們全力以赴、毫無怨言。”
每一個孩子都是上天賜予的天使,而生命孕育的每一步都暗藏風險。
有這樣一群人,他們?yōu)榱藴p少規(guī)避這種風險的發(fā)生,為天使們的降生護航保駕而潛心鉆研、不辭辛勞;有這樣一個團隊,他們?yōu)榱俗屔某跤鲎兊妹篮脺剀岸鴺酚诜瞰I,默默甘當生命第一關的“守夜人”。這篇報道所寫的,正是這群人中的優(yōu)秀代表團隊——樂山市婦幼保健院新生兒科。而萬鴻,這位充滿朝氣和熱情的年輕專家,正是這支團隊的掌舵人。今天,就讓我們來聽聽萬鴻和他團隊與生命初遇的故事。
監(jiān)護中心——生命初遇的“庇護所”
都說10月懷胎是常規(guī),但總有那么個別有點“調皮搗蛋”,不守常規(guī)。最近,在樂山市婦幼保健院產科就有一個小生命在7個多月時便迫不及待地來到了人世。體重不足800克,一出生就出現(xiàn)呼吸衰竭等多種危重癥。這個生命垂危的孩子,揪動著所有在場人的心。當即,醫(yī)院新生兒科組成了聯(lián)合救治小組,并迅速將患兒轉入NICU(新生兒重癥監(jiān)護中心)進行緊急治療和特殊護理。
萬鴻告訴記者,該患兒屬超低體重兒,身體各個臟器發(fā)育不成熟,功能差,生命指征極度脆弱?!盀榇?,我們專門為患兒準備了特殊的暖箱,一種俗稱‘長頸鹿’的暖箱。”據了解,這種“長頸鹿”暖箱,有效組合了窒息復蘇、空氧混合、負壓吸引等設備功效,可為早產兒提供維持生命發(fā)育的特殊需要。
“為什么這樣說呢?因為早產超低體重兒,對于環(huán)境溫度、濕度、無菌、空氧混合等條件的要求特別高,而‘長頸鹿’暖箱就如同提供了一個類似‘子宮’的生長發(fā)育環(huán)境,讓已經出生的早產患兒可以在暖箱里繼續(xù)享受母體‘子宮’般的生長,直到患兒機體各項功能發(fā)育恢復到足月胎兒的正常水平?!?span>
通過保暖、清理呼吸道、維持循環(huán)、呼吸機輔助呼吸等搶救工作,這名早產患兒轉危為安,大家懸著的心這才放了下來。樂山市婦幼保健院新生兒科NICU自引進投用“長頸鹿”暖箱以來,極大地提高了早產低體重兒的搶救成活率,從而有效減少了患兒腦癱、智力低下等后遺癥的發(fā)生。
重癥黃疸也是新生兒常見、高危病之一,尤其是溶血引起的重癥黃疸,如不及時治療,患兒隨時可能會導致嚴重貧血、急性心力衰竭、膽紅素腦病,甚至死亡。即使成活,也可能遺留嚴重的中樞神經系統(tǒng)后遺癥。重癥黃疸患兒最佳的治療方式就是換血治療。然而,傳統(tǒng)臍靜脈置管換血術不僅操作繁瑣,并發(fā)癥也相對較多,術中易出現(xiàn)血壓波動、電解質紊亂,還可引起新生兒壞死性小腸炎等嚴重并發(fā)癥。目前新生兒重癥黃疸換血治療安全性最高的是經外周動靜脈同步換血術,但技術要求非常高。
“這是因為新生兒外周動脈血管細、位置較深、不易固定、肉眼不可見,全憑操作者的臨床經驗和敏銳的感覺,動脈置管的難度可想而知,而能否成功置管是換血關鍵的第一步。加之手術過程中,稍有不慎便會引發(fā)空氣和血栓栓塞、高血鉀、心力衰竭、心臟驟停等并發(fā)癥,直接危及患兒生命。”萬鴻告訴記者,過去樂山的醫(yī)院遇見此類患者,一般都是送往四川大學華西醫(yī)院治療。且不說路途奔波,入院便存在問題,不少患兒,就算及時送到了成都,也因排不上號、入不了院而錯失了最佳治療時機。
樂山市婦幼保健院新生兒科著眼現(xiàn)代醫(yī)學前沿技術,于2016年年初率先開展了新生兒外周動靜脈同步換血術。自2016年2月1日開展全市首例新生兒外周動靜脈同步換血術以來,截至目前,共開展此項手術30余例,成功率達100%。
新生兒科——“難懂”患者的更高要求
得體的著裝,溫和的談吐。初見萬鴻,不似醫(yī)生,更像江南河畔的淑人君子。但就是這樣一個溫文爾雅的人,面對棘手的“死神威脅”,卻能臨危不懼,帶領他的團隊在病房里,與死神爭分奪秒地搏斗。
“近年來,隨著國家‘二孩’政策的實行,高齡產婦日益增多,早產兒以及其他高危兒的占比也逐年增高,現(xiàn)在科室每天都有危重新生兒需要搶救。”
搶救生命、延續(xù)希望的,正是樂山市婦幼保健院新生兒科由11名醫(yī)生和30名護士組成的團隊。眾所周知,新生兒科又稱為“啞科”,這里的患者不會言語表達,不會描述病情。這就要求處診醫(yī)生必須具有扎實豐富的臨床經驗,還必須具備耐心和細心,認真領會這世上最“難懂”患者的心。
責任使然自然要求更高。據萬鴻介紹,這個團隊所有醫(yī)護人員,都是經過嚴格選拔并經專業(yè)培訓后方可上崗,要求熟練掌握新生兒各項急救技能,能應對各種新生兒突發(fā)狀況。而在工作流程上,病房確立了“首診醫(yī)師負責制”和“三級醫(yī)師查房制”,并實行24小時監(jiān)護措施,確保責任到人、層層把關。同時,科室還配備了先進的中心監(jiān)控,擁有多功能培養(yǎng)箱、高端“長頸鹿”暖箱、有創(chuàng)呼吸機、床旁X光機、床旁彩超機、床旁血氣分析儀等檢查治療設備。
“選擇了這個行業(yè),就要把它做好。但我個人的能力有限,只有大家擰成一股繩,有共同的目標,才能把學科做得更好。”作為一名4歲孩子的父親,萬鴻在工作中常常用“換位思考”來對待每一個患兒、每一位家長。同時也這樣要求團隊的每一位醫(yī)護人員。就連當初選擇居家地段,萬鴻也是說服了愛人,將家安在了離醫(yī)院僅有10來分鐘車程的地方,唯一目的,就是為了搶救病人方便、及時。
在萬鴻身先士卒的垂范下,新生兒科全體醫(yī)護人員砥礪前行,科室人才梯隊合理組建,科研項目逐年上升,新技術新設備不斷投用,綜合診療服務能力日益增強。近年來,科室年年被評為醫(yī)院先進科室、優(yōu)秀團隊,2016年,被授予“樂山市優(yōu)秀共產黨員示范崗”榮譽稱號?,F(xiàn)在,除樂山本地患者外,不斷有眉山、雅安、自貢等周邊地區(qū)的患者慕名而來。
“昨天的成績只能是對明天奮進的鞭策!”在樂山市婦幼保健院整體新建搬遷前夕,萬鴻和他的團隊已然對未來的目標進行了細致的規(guī)劃。相信奮進在兒科醫(yī)療技術發(fā)展的快速通道上,萬鴻和他的團隊將一如既往地沖刺學科高峰,為樂山市民及周邊群眾帶來更多、更好的診療就醫(yī)服務。
讓我們拭目以待!